إن الموجة الحالية من التقشف تهدد الصحة البدنية والعقلية لأضعف العمال في العالم. أظهرت الدراسات أن برامج التكيف الهيكلي التابعة لصندوق النقد الدولي قد فاقمت التفاوتات الصحية في جنوب الكرة الأرضية ، حيث يعيش معظم العمال غير الرسميين.

عندما أصيب إدموندو ، جامع النفايات في بيرو ، بـ Covid-19 ، اضطر إلى الحصول على قرض مصرفي لدفع تكاليف زيارته للعيادة. كما أصيب العديد من زملائه بالمرض ، ثم سقطوا في الديون ، ويسعون بشدة للحصول على قروض ، واستنزاف مدخراتهم ، وبيع أراضيهم وممتلكاتهم لدفع تكاليف الرعاية الطبية والأدوية الموصوفة.

العمال غير الرسميين مثل إدموندو (تم تغيير اسمه للخصوصية) – أو “القائمين بإعادة التدوير” ، كما هو معروف في أمريكا اللاتينية – يقدمون خدمة عامة أساسية عن طريق إعادة تدوير النفايات الصلبة في المواقع الحضرية. من مدينة نيويورك إلى بانكوك ، يساهمون في اقتصاداتهم المحلية والوطنية ، وتحسين الصحة العامة ، وتعزيز الاستدامة البيئية.

<!–

–>

لكن في حين أن العمال غير الرسميين مثل ملتقطي النفايات هؤلاء يشكلون غالبية القوى العاملة العالمية ، فإنهم لا يملكون تأمينًا صحيًا أو معاشات تقاعدية أو أي شكل من أشكال الحماية الاجتماعية. في السنوات الأخيرة ، شهد الكثيرون ضياع دخلهم بسبب إغلاق Covid-19 وما يرتبط به من اضطرابات في سلسلة التوريد وضغوط تضخمية. يعاني الكثير منهم ماليًا ويواجهون تهديدات مستمرة لصحتهم وسلامتهم وسبل عيشهم.

إن الطبيعة غير المستقرة للعمل غير المهيكل ، إلى جانب ظروف العمل الخطرة في كثير من الأحيان ، تجعل العمال غير الرسميين معرضين بشكل خاص للمخاطر الصحية. ولكن على الرغم من تعرضهم المتزايد للإصابة والمرض ، فإن العديد من هؤلاء العمال يكافحون لدفع تكاليف الرعاية الصحية المتزايدة. بسبب عدم وجود تغطية مالية كافية ، غالبًا ما يضطرون إلى الدفع من جيوبهم مقابل زيارات الطبيب والأدوية والرحلات إلى العيادات والمستشفيات.

وجدت دراسة استقصائية حديثة عن العاملين من المنزل في كمبوديا أجرتها النساء في العمالة غير الرسمية: العولمة والتنظيم (WIEGO) و HomeNet Cambodia أن التكاليف الصحية هي السبب الأكثر شيوعًا لدخول العمال غير الرسميين إلى الديون. وبالمثل ، في ناجالاند بالهند ، فإن تكلفة زيارة عيادة واحدة تعادل ثلاثة أسابيع من دخل العامل المنزلي النموذجي. ومن بين هؤلاء العمال ، اضطر 70 في المائة إلى الحصول على قرض لتمويل آخر موعد طبي لهم. وقالت نسبة مماثلة إن التكاليف المرتفعة من الجيب أجبرتهم على تأخير الرعاية الطبية الحاسمة.

التطورات السياسية الأخيرة لا تقدم سببا للتفاؤل. على الرغم من الزيادات الأولية في الإنفاق الحكومي خلال المراحل الأولى من الوباء ، أدت الحرب في أوكرانيا والضغوط التضخمية إلى موجة جديدة من إجراءات التقشف. وفقًا لتقرير صدر مؤخرًا عن الشبكة الأوروبية للديون والتنمية (EURODAD) ، تفكر 16 حكومة ، سبع في العالم النامي وتسع في البلدان ذات الدخل المرتفع ، في خفض الإنفاق على الصحة. بالإضافة إلى ذلك ، من المتوقع أن تخفض معظم البلدان المتوسطة الدخل الإنفاق العام. وما يقرب من 90 في المائة من قروض حقبة الوباء التي قدمها صندوق النقد الدولي لدول مثل نيبال ونيجيريا كانت مشروطة بتنفيذ تدابير التقشف.

إن الموجة الحالية من التقشف تهدد الصحة البدنية والعقلية لأضعف العمال في العالم. أظهرت الدراسات أن برامج التكيف الهيكلي التابعة لصندوق النقد الدولي قد فاقمت التفاوتات الصحية في جنوب الكرة الأرضية ، حيث يعيش معظم العمال غير الرسميين. نظرًا لأن النساء والفتيات ، اللائي يشكلن جزءًا كبيرًا من العمال الفقراء ، غالبًا ما يتحملن العبء الأكبر من هذه التدابير ، فإن الدافع الحالي للتقشف له أيضًا آثار بعيدة المدى على المساواة بين الجنسين.

لكن التقشف ليس ضروريا ولا حتميا. من خلال زيادة الضرائب على الشركات والأثرياء ، ومعالجة الفساد المالي ، وإعادة هيكلة الديون السيادية ، يمكن للحكومات الاستمرار في تمويل الخدمات العامة الأساسية. لا يوجد سبب للسماح لمن هم في قمة الهرم الاقتصادي بتحقيق أرباح قياسية بينما يتحمل من هم في القاع عبء الأزمات الاقتصادية والاجتماعية والصحية.

إن أزمات الصحة والديون التي يعاني منها العمال غير المهيكلين متشابكة ومتداعمة. على الرغم من أن الاقتصاد غير الرسمي يمثل 35 في المائة من إجمالي الناتج المحلي في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل ، في المتوسط ​​، ويمثل غالبية العمالة غير الزراعية في بلدان مثل الهند وتايلاند ، فإن أولئك الذين يعملون هناك لا يُعترف بهم كأصحاب مصلحة رئيسيين. يمكن أن يساعد في تغذية الانتعاش العالمي. علاوة على ذلك ، يتجاهل النقاش السياسي الحالي التهديد الذي تشكله سياسات التقشف على الملايين من سبل العيش في جميع أنحاء العالم.

لكن الحقيقة هي أن اقتصاداتنا تعتمد على الرفاه الجماعي لملياري عامل غير رسمي ، وكثير منهم يكافحون تحت وطأة ارتفاع تكاليف الرعاية الصحية. يجب على القادة السياسيين وصانعي سياسات التنمية معالجة أزمة الديون الصحية بشكل عاجل قبل أن تخرج عن نطاق السيطرة. لتحقيق انتعاش اقتصادي عالمي عادل ، يجب علينا رفض الوعود الكاذبة والنتائج المعيبة للتقشف المالي والاستثمار في رعاية صحية عالية الجودة وبأسعار معقولة ويمكن الوصول إليها للجميع. – مشروع الاتحاد

(كريستي براهام ، منسقة صحة العمال في النساء في التوظيف غير الرسمي: العولمة والتنظيم ، هي زميلة الأطلسي للمساواة الصحية ومقرها في كلية معهد ميلكن للصحة العامة بجامعة جورج واشنطن).

مصدر : khaleejtimes